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Quand l’infection ne ressemble pas à une infection !



Chez les personnes âgées hospitalisées, une infection aiguë ne se manifeste pas toujours par de la fièvre, de la douleur localisée ou des symptômes typiques. Cette étude montre plutôt qu’une proportion importante de patients âgés présente des signes atypiques, comme une diminution de l’apport alimentaire, un déclin fonctionnel, un délirium ou une chute. Plus du tiers des patients avait une présentation atypique sans manifestation classique. De plus, environ les deux tiers n’avaient pas de fièvre. L’étude montre aussi que la fragilité et les troubles neurocognitifs majeurs ressortent comme des prédicteurs de la présentation atypique des infections. Or, une telle présentation peut retarder la reconnaissance du problème et son traitement, avec des conséquences importantes. D’ailleurs, le taux de mortalité était plus élevé chez les patients âgés présentant des manifestations atypiques que chez ceux ayant une présentation classique. Comme quoi, on n’a pas un 6e sens… Si on n’est pas vigilant aux manifestations atypiques, on ne les détecte pas et cela entraîne des conséquences désastreuses pour les patients âgés.


À titre informatif, plusieurs formations de la plateforme abordent cet enjeu, dont la formation 2.03 L’examen clinique sommaire de l’aîné lors de situations complexes.



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Source : Rasheedy, D., Aly, W. W., & Matter, A. H. M. (2021). Atypical presentations of acute infections in hospitalized older adults: The prevalence, predictors, and outcomes. European Journal of Geriatrics and Gerontology, 3(3), 8–13.

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