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Est-ce une bonne idée de compléter l’échelle de risque de chute de Morse à l’admission des résidents en hébergement?



Est-ce que le fait de compléter l’échelle de risque de chute de Morse permet de bien identifier les résidents des centres d’hébergement qui sont à risque de chute? Une étude récente menée auprès de 650 résidents vient bousculer notre confiance envers cet outil. Dans cette cohorte, 19% des résidents ont subi une chute durant leur séjour. Les chercheurs ont examiné minutieusement le score total de l’échelle de Morse ainsi que chacun de ses items. Leur constat est cliniquement frappant : ni le score total de l’échelle ni ses items n’étaient significativement différents entre ceux qui sont tombés et ceux qui ne sont pas tombés. Seul un item ressort clairement associé aux chutes, et c’est le fait d’avoir des antécédents de chute à l’admission.


Pour notre pratique clinique en centre d’hébergement, le message est qu’il faut éviter l’échelle de Morse. On devrait plutôt vérifier l’historique de chute et combiner cette question avec un test d’équilibre, si requis. Je dis bien « si requis », car au Québec, pratiquement tous les résidents des CHSLD sont à risque de chutes. On devrait ainsi se concentrer essentiellement sur l’identification des facteurs de risque individuels afin de planifier les interventions préventives.



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Source :  Oppegaard, K. R., Kime, J., Seid, K., Dieckmann, N. F., Morse, L., O’Geary, C., Granger, T., Miaskowski, C., & Wooliscroft, L. (2026). Fall history is the only Morse Fall Scale item that differentiates nursing home residents who fall from those who do not. Journal of the American Medical Directors Association, 27, 106160.

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