top of page

Est-ce que ça vaut la peine de compléter une échelle de risque pour les plaies de pression? À vous de juger.



Dans la prévention des plaies de pression, les échelles de risque (Braden, Norton, Waterlow, etc.) occupent une place centrale dans de nombreux milieux cliniques. On les présente souvent comme plus « objectives » que le jugement clinique. Pourtant, la publication de Hillier et collaborateurs brosse un tableau beaucoup plus nuancé.


D’abord, les auteurs rappellent que seules deux études randomisées ont vraiment testé l’effet d’utiliser systématiquement un outil de risque sur la prise en charge et l’incidence des plaies de pression. Dans ces deux essais, l’utilisation d’un outil de risque, comparée à d’autres approches, n’a pas entraîné de réduction de l’incidence des plaies. Autrement dit, l’outil, en tant que tel, n’a pas démontré de bénéfice clinique clair sur ce critère.


Les auteurs soulignent aussi qu’il existe très peu de données de bonne qualité pour juger de l’efficacité clinique de ces outils. Les rares résultats disponibles suggèrent que, dans les contextes étudiés, l’usage des échelles n’a pas conduit à de meilleurs résultats pour les patients. On est donc loin d’une preuve robuste que ces outils surpassent le jugement clinique.


Plus encore, lorsqu’on regarde de près les essais comparant directement échelles et jugement clinique (par exemple, Braden ou Waterlow versus jugement clinique seul), on observe une absence de différence significative dans les taux de plaies de pression. Les intervalles de confiance sont larges et compatibles avec aucun effet réel.


Au plan pratique, les échelles de risque peuvent structurer l’évaluation, encourager le dépistage et faciliter la documentation, mais les études montrent qu’au final, elles ne changent pas les taux de plaies de pression. Leur utilisation prend aussi du temps, qui est alors soustrait à la mise en œuvre des mesures préventives, alors que ce sont justement ces interventions qui sont les plus efficaces à la prévention.

 

+++rappel+++


Activité gratuite : Les logiciels de soins pour les milieux de soins de longue durée en 2026

Cette activité en ligne aura lieu le 19 mars, de midi à 13 h. Elle est offerte gratuitement, mais l’inscription est obligatoire. Pour vous inscrire, visitez cette page : www.philippevoyer.org/schedule/les-logiciels-de-soins-pour-les-milieux-de-soins-de-longue-duree-en-2026

 

Activité ouverte à tous : Innover dans les soins aux aînés (COMPLET-MERCI)

Cette activité en présentiel se tiendra le 25 mars 2026, de 14 h à 20 h, à l’Hôtel Best Western St‑Jérôme. Pour vous inscrire, visitez cette page: www.philippevoyer.org/event-details/innover-dans-les-soins-aux-aines-2

 

Webinaire interactif portant sur la maladie d’Alzheimer et les problèmes de comportements

Le 8 avril 2026, à 12 h 15, pour une durée de 45 minutes, vous êtes invité à un webinaire avec Philippe Voyer. Tous les détails pour participer se trouvent sur cette page: www.philippevoyer.org/formations

 

Activité gratuite : La technologie à la rescousse de l’adhésion aux traitements

Ce webinaire se tiendra le 7 mai à 12h et abordera le rôle des innovations numériques dans l’amélioration de l’adhésion aux traitements médicamenteux, un enjeu majeur de la gestion des maladies chroniques. Des résultats de recherche récents et une démonstration d’application en temps réel permettront d’illustrer les meilleures pratiques pour soutenir les personnes âgées dans le suivi de leurs traitements.




Innover en synergie avec nos partenaires


PARTENAIRES DIAMANT

Domedic : Le spécialiste du circuit du médicament informatisé et sécurisé

Gustav (Hospitalis) : Une plateforme numérique de coordination clinique moderne et éprouvée


PARTENAIRES OR


Source: Hillier, B., Scandrett, K., Coombe, A., Hernandez-Boussard, T., Steyerberg, E., Takwoingi, Y., Veličković, V. M., & Dinnes, J. (2025). Accuracy and clinical effectiveness of risk prediction tools for pressure injury occurrence: An umbrella review. PLOS Medicine, 22(2), e1004518.

Commentaires

bottom of page