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Deux leçons à tirer d’une étude sur les hospitalisations évitables



Les données issues d’une vaste base de données hospitalières montrent qu’une proportion importante des patients admis à l’hôpital vivent avec des troubles neurocognitifs majeurs (TNCM). Dans l’étude, 11% des congés hospitaliers chez les adultes de 45 ans et plus concernaient des personnes ayant un diagnostic de TNCM. Cela signifie qu’environ une personne sur dix hospitalisée présente un TNCM. Dans ce contexte, les professionnels de la santé et les soignants doivent avoir une compréhension solide de ces troubles, de leur évolution et de leurs manifestations comportementales afin de bien prendre soin de cette population vulnérable.

 

Les données de l’étude permettent également d’orienter les efforts de prévention dans les centres d’hébergement et les services de soins à domicile. Les principales causes d’hospitalisations potentiellement évitables chez les personnes vivant avec des TNCM incluent la septicémie, les blessures, les infections urinaires et l’insuffisance cardiaque. Pour réduire ces hospitalisations, la clé réside dans des évaluations cliniques de grande qualité ciblant précisément ces conditions fréquentes, une capacité efficace de détection précoce des signes d’infection, de déclin fonctionnel ou de décompensation cardiaque, ainsi qu’une vigilance accrue pour la prévention des chutes. Mais après avoir détecté ces conditions, il faut un accès facile aux soins médicaux. Le besoin de cet accès renforce la nécessité de travailler en étroite collaboration avec la première ligne médicale. En somme, la compétence clinique en TNCM, en troubles du comportement et en détection des complications fréquentes n’est plus un « plus », c’est une condition essentielle pour prévenir des hospitalisations évitables dans cette population.

 

Si ces enjeux vous préoccupent et que vous cherchez des formations sur le sujet, voici quelques suggestions de ma plateforme :

 

  • 1.01 Prendre soin d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer : comment composer avec ses problèmes de mémoire et ses comportements inattendus

  • 1.10 Les interventions non pharmacologiques pour le traitement des SCPD (manifestation d’un besoin compromis)

  • 2.03 L’examen clinique sommaire de l’aîné lors de situations complexes

  • 2.04 L’évaluation infirmière et l’examen clinique complet

  • 2.12 L’examen clinique cardiaque en situation aiguë et lors du suivi d’un aîné atteint d’insuffisance cardiaque

  • 2.13 La contribution des infirmières auxiliaires à l’évaluation et à la surveillance clinique de l’aîné

  • 3.01 Les chutes : dépistage, prévention et évaluation post-chute


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Source : Walker, J., Patel, R., Olivari, B., Taylor, C., Baumgart, M., & McGuire, L. (2024). Preventable hospitalizations in adults with Alzheimer’s disease and related dementias, 2016–2019. Innovation in Aging, 8 (Supplement_1), 799

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