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LE FORUM

Questions générales

Public·150 membres

nancy remillardnancy remillard
nancy remillard

Prisma 7

Bonjour Mr.Voyer,

Je me demandais quel est votre point de vue concernant l'outil Prisma 7. Comme il est destiné à la clientèle 65 ans et +, j'aurais qq questions:

1ere question:

Devrait-il se faire automatiquement en tout temps lorsqu'un usager se présente en milieux hospitalier pour consulter (par exemple: à la réception, admission ou à l'urgence)?

2e question:

Est-ce toujours l'outil de choix pour orientier l'usager vers une évaluation plus approfondie, laquelle determinera les soins et les services requis selon son état?

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Prof Voyer
Prof Voyer
Il y a 3 jours

Bonjour madame Rémillard,

Je vous remercie pour votre question pertinente. Voici les réponses à vos trois questions :

1-      Il est important d’avoir une stratégie pour dépister les aînés vulnérables. Il existe plusieurs stratégies et l’important est d’en adopter une valide et faisable.

2-      L’outil PRISMA 7 fait partie de la famille d’outils valides pour dépister la fragilité, le risque de perte d’autonomie et autres résultats de soins. L’avantage de cet outil est qu’il a été validé à plusieurs reprises au Québec.

3-      Voici une étude récente sur l’outil : The diagnostic and predictive accuracy of the PRISMA-7 screening tool for frailty in older adults: a systematic review, and meta-analysis | BMC Geriatrics | Springer Nature Link

Philippe

Utilisation du bracelet anti-errance

Bonjour Philippe,


Nous envisageons de recourir à l'utilisation d'un bracelet anti-errance pour des résidents fugueurs de catégorie 4. Outre la géolocalisation, et la sortie de zone, le système complet, peut même permettre de sécuriser les portes de sortie lorsque le résident qui porte le bracelet s'en approche (déverrouillable à l'aide d'un code évidemment).


Nous aimerions avoir ton avis à savoir si ce type de système pourrait représenter un enjeu de contention.


Merci à l'avance pour ta réponse,


Stéphane

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jeannette corbeil
jeannette corbeil
Il y a 5 jours

en lisant ia, c'est sûr que la surveillance étroite du résident reste une priorité , (je me permets d émettre un commentaire, bonne journée,

c'est le respect des résidents qui est important, respect de l'autonomie

Charlène AubéCharlène Aubé
Charlène Aubé

Formulaire d'évaluation

Bonjour M. Voyer,

Je travaille en CHSLD et depuis environ 1 an, la direction demande obligatoirement que le formulaire de l'évaluation clinique sommaire de l'aîné soit rempli aussitôt que le résident présente une détérioration de son état de santé, et ce malgré que celui-ci présente des manifestations cliniques précises sur la problématique en cause (ex.: symptômes d'allure grippale). J'ai aussi déjà eu à le remplir pour un résident chez qui on suspectait une ostéite sur une plaie chronique.

Ma réflexion est la suivante: en obligeant l'infirmière à faire une revue de tous les systèmes, cela ne nuit-il pas à l'exercice de son jugement? De plus, n'y a-t'il pas un risque que l'évaluation du système qui semble être atteint ne soit pas plus approfondie car le formulaire ne comprend qu'une partie des évaluations possibles? Je pense aussi aux nouvelles infirmières/CEPI qui développent encore activement leur jugement clinique et leur raisonnement/réflexions en…

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Prof Voyer
Prof Voyer
Il y a 6 jours

Bonjour Madame Aubé,

Vous soulevez des questions très pertinentes sur l’utilisation du formulaire d’évaluation clinique sommaire de l’aîné en situation complexe. Ce formulaire a d’abord été conçu comme un soutien au jugement clinique, particulièrement lorsque la situation est ambiguë ou lorsque vous n’êtes pas certaine de la meilleure décision à prendre.

Dans mes formations, je disais, lorsque vous vous « grattez la tête » devant une situation clinique, c’est le signal que la situation est complexe et qu’un outil structuré peut vous aider à avoir une vision plus globale et à ne rien oublier d’important. Votre décision sera plus sécuritaire. À l’inverse, lorsque les manifestations cliniques sont clairement typiques et que la compréhension de la situation est facile, ce formulaire n’est pas indiqué.

Il est aussi possible que votre direction ait choisi, pour une période donnée, de rendre ce formulaire obligatoire pour d’autres raisons que j’ignore. Il n’en demeure pas moins que ce formulaire est un outil précieux pour les situations complexes et incertaines, mais il ne devrait pas se substituer au jugement clinique. Le défi est de trouver un équilibre entre la standardisation souhaitée par l’organisation et la reconnaissance de l’expertise des infirmières.

Merci pour votre question

Philippe

Audrey SigouinAudrey Sigouin
Audrey Sigouin

Bracelet anti-chutes CHSLD

Bonjour, je me questionne à savoir si vous avez déjà vécu des situations où un résident avait un bracelet avec bouton d'alarme en cas de chute en CHSLD. Je sais que nous avons majoritairement des cloches d'appel, mais j'aimerais réfléchir à la possibilité d'avoir pour certains résidents, des bracelets. J'aimerais avoir votre opinion.

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Bonjour Madame Sigouin,


À mon humble avis, le bracelet avec bouton d'alarme ne représente pas une solution optimale, considérant l'état de santé cognitif des usagers. Je considère la solution proposée par l'entreprise Living Safe, le système LISA, à savoir un radar permettant de détecter les chutes. Ce système non invasif permet une surveillance accrue, mais surtout un délai d'intervention très court en cas de chute d'un usager. Nos expérience en résidence pour ainés ont démontré un très grand succès, en permettant des interventions en moins de 2 minutes en moyenne. Pour votre information voici le lien du site web de la compagnie Living Safe: https://www.livingsafe.ca/fran%C3%A7ais Je vous invite aussi à visionner la capsule YouTube qui présente le système et son application. https://www.youtube.com/watch?v=KOnQTr1PqRk Bon succès!

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